20 abril 2021 6:40

Sin evidencia de asegurabilidad

¿Qué hay sin evidencia de asegurabilidad?

Sin evidencia de asegurabilidad significa que un proveedor de seguros suscribió una póliza, como un seguro de vida o de salud, sin verificar que el titular de la póliza era elegible para esa cobertura. Es posible que algunos planes grupales no requieran prueba de asegurabilidad si el solicitante lo solicita durante el período de inscripción abierta. Además, es posible que los proveedores de planes que ofrecen beneficios más bajos o limitados no necesiten evidencia de la asegurabilidad del asegurado. Además, el seguro de vida convertible no requerirá evidencia adicional sobre la conversión.

Otro nombre para esta disposición puede ser sin evidencia de buena salud.

Comprensión sin evidencia de asegurabilidad

Sin evidencia de asegurabilidad, los proveedores de seguros asumen riesgos adicionales. Si una compañía de seguros de vida emite una póliza a alguien con mala salud, es más probable que la compañía de seguros deba pagar ese beneficio antes de lo esperado.

Por ejemplo, los planes de seguro médico grupal patrocinados por empleadores pueden no requerir que un empleado se someta a un examen médico antes de estar cubierto por esa póliza. Además, algunos proveedores de seguros pueden emitir planes de seguro de vida o de salud a personas sin evidencia de asegurabilidad si el monto de la cobertura está por debajo de un límite específico.

El seguro convertible  es un tipo de seguro de vida que permite al titular de la póliza cambiar una póliza a término en una póliza total o universal sin tener que pasar por el proceso de calificación médica nuevamente. Los beneficiarios designados pueden pasar de un período limitado de elegibilidad a un período indefinido en virtud de la póliza convertible sin pasar por otras calificaciones de asegurabilidad. Los cambios pueden ocurrir cada año en la fecha de renovación de la póliza hasta que el titular de la póliza alcance una edad límite.

Una aseguradora que insiste en un examen médico  o una suscripción puede crear barreras para el marketing. Por lo tanto, las compañías de seguros deben equilibrar la necesidad de evaluar con precisión el riesgo con la necesidad de hacer que los seguros estén más disponibles. En muchos casos, sin evidencia, la cobertura puede tener límites en los beneficios, al tiempo que requiere prueba de elegibilidad para niveles más altos de cobertura.

Agregar a pólizas sin evidencia de asegurabilidad

Un proveedor de seguros que emita una nueva póliza de seguro de vida puede requerir una prueba de elegibilidad, pero permitir que el beneficiario compre cobertura adicional más adelante sin la necesidad de proporcionar más pruebas. Esta opción puede venir como una cláusula adicional dentro de la póliza. Los titulares de pólizas pueden usar una póliza de valor nominal más bajo para comenzar y aumentar la cobertura con los pasajeros en una fecha posterior.

Se pueden permitir beneficios adicionales sin evidencia en hitos específicos, como el matrimonio o el nacimiento de un hijo. En otros casos, estos aumentos pueden estar vinculados a ajustes por costo de vida basados ​​en indicadores de inflación como el Índice de Precios al Consumidor.

Algunas compañías de seguros ofrecen la posibilidad de que un asegurado obtenga cobertura para su cónyuge sin la necesidad de que presente prueba de elegibilidad. La misma situación puede aplicarse a los niños.

 

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