19 abril 2021 20:11

Cómo gana dinero Oscar

Tabla de contenido

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  • Industria de Oscar
  • Recaudación de fondos y finanzas
  • Historia y liderazgo
  • Desarrollos recientes
  • Pros y contras de Oscar Health Insurance
  • Preguntas frecuentes sobre Oscar Health
  • La línea de fondo

Oscar Health es una nueva compañía de seguros de salud que utiliza tecnología para diferenciarse de los proveedores de seguros tradicionales y brinda acceso a profesionales médicos, incluidas visitas médicas gratuitas y consultas las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y asistencia para crear un equipo individualizado de profesionales de la salud dentro de su red.

El seguro Oscar, que se puede comprar en el programa de intercambio «Obamacare» o directamente de la compañía, también ofrece planes para grupos pequeños a través de Cigna en California, Nueva York y Nueva Jersey. Estos planes ofrecen acceso a Mount Sinai, Montefiore y Catholic Health Services de Long Island. Incluyen muchas de las ofertas individuales: servicio gratuito de médico de guardia, servicio de equipo de atención gratuito y ningún requisito de derivación para consultar a especialistas, siempre que estén dentro de la red.

La tarjeta de llamadas de la compañía incluye servicios de salud accesibles que se completan con servicios de conserjería y asistencia para elegir un plan de seguro. Los miembros de Oscar incluso reciben incentivos en efectivo (hasta $ 100) por mantenerse al día con su recuento diario de pasos, ya que la aplicación puede conectarse a muchos podómetros y relojes inteligentes.

Conclusiones clave

  • Oscar Health ofrece una gran cantidad de beneficios a sus clientes, como acceso a médicos de guardia (24 horas al día, 7 días a la semana), un equipo de atención que lo ayudará a navegar por los planes e incentivos en efectivo relacionados con la salud.
  • Oscar se anuncia a sí mismo como un servicio personalizado y fácil de usar. Incluso su URL, «Hola Oscar», refleja esta identidad.
  • Oscar solo se ofrece en 18 estados a partir de enero de 2021.
  • Oscar ofrece cuatro planes y el precio depende de una variedad de factores, desde el tipo de plan, el lugar donde vive, su edad y el tamaño de la familia.
  • Los miembros de Oscar deben permanecer dentro de la EPO de la compañía o esperar pagar el precio completo por una visita al médico.

Industria de Oscar

Desde sus inicios en 2012, los fundadores de Oscar se propusieron diseñar una compañía de seguros de salud que brindara una cobertura simple en una industria que puede confundir a los consumidores. No hay copagos ni coseguro. Oscar quiere que los clientes se sientan como si tuvieran un médico en la familia, dándoles acceso a asesoramiento gratuito las 24 horas del día a través de la aplicación móvil Oscar o por teléfono. En 15 minutos, los pacientes pueden hablar con un médico certificado por la junta y recibir asesoramiento.

Los planes de cuatro niveles de Oscar con nombres de metales: bronce, plata, oro y platino) cubren todas las visitas al médico, y la atención preventiva y los medicamentos genéricos son gratuitos. El cliente paga todo lo demás hasta que alcanza el desembolso máximo del plan elegido. En este punto, la póliza paga por completo todos los costos adicionales durante el resto del año.

Recaudación de fondos y finanzas

En marzo de 2021, según su sitio web, Oscar tiene más de 529,000 miembros en 291 condados en 18 estados. Desde sus inicios, ha visto una infusión de apoyo en efectivo de patrocinadores externos. Por ejemplo, en 2018, Alphabet invirtió $ 375 millones en la empresa que entonces tenía seis años. Esta inyección de efectivo se produjo pocos meses después de que Captial G y Verily financiaran 165 millones de dólares. En junio de 2020, Oscar anunció que la compañía cerró una ronda de financiación de $ 225 millones, lo que posicionó a Oscar para continuar creciendo a partir de una base de ingresos de $ 2 mil millones, según su sitio web.

En el cuarto trimestre de 2020, Oscar cerró una ronda de financiación de 140 millones de dólares liderada por Tiger Global Management, LLC, con la participación de Dragoneer, Baillie Gifford, Coatue, Founders Fund, Khosla, Lakestar y Reinvent. El financiamiento del cuarto trimestre se produce «mientras Oscar continúa experimentando un crecimiento significativo, con un aumento del 74% en las primas directas de las pólizas en los últimos tres años», según el comunicado de prensa de diciembre de 2021.



Oscar ofrece lo que se llama un «plan seguro» para personas saludables menores de 30 años que solo quieren cobertura de emergencia, también conocida como seguro catastrófico. Este plan tiene la prima más baja pero el deducible más alto.

Historia y liderazgo

La idea de Oscar nació en 2012 cuando el CEO y cofundador Mario Schlosser y su esposa estaban esperando su primer hijo. Según el sitio web de Oscar, la pareja descubrió que navegar por el camino de los costos de los seguros y la jerga era difícil y abrumador, especialmente para los padres primerizos. La empresa tenía como objetivo reducir las complejidades y brindar a sus clientes un enfoque más personal para encontrar médicos y atención médica. Schlosser fundó la empresa junto con Josh Kushner y Kevin Nazemi.

¿La idea detrás de Oscar Health? Brindar servicios de atención médica utilizando tecnología móvil con un toque fácil de usar (la URL de la empresa se llama «Hola Oscar») para reservar citas, localizar médicos, telemedicina y acceso las 24 horas a los profesionales médicos.

En 2016, Oscar Center se asoció con Mount Sinai Health System. Este centro brinda a los miembros acceso a clases gratuitas, como atención médica para mujeres embarazadas y yoga, además de acceso a una oficina de atención primaria. Como muchas empresas FinTech, Oscar ha aprovechado la fusión en rápida expansión de la atención médica y la tecnología.

Desarrollos recientes

Según un comunicado, Bloomberg informó que en diciembre de 2020, «Oscar recaudó $ 140 millones este mes en una ronda de financiamiento liderada por Tiger Global Management. Eso siguió a una ronda de $ 225 millones en junio que incluyó a Thrive Capital. Otros inversionistas en una o ambas rondas incluyeron Dragoneer, Baillie Gifford, coatue, los fundadores del Fondo, Khosla Ventures, LakeStar, reinventar alfabeto Inc general Catalyst. y de acuerdo a la presentación de informes por TechCrunch, la empresa en sus inicios fue diseñado en muchas formas de tomar ventaja de ofertas del mercado de Obamacare, como ha crecido, y la adición de las compañías de seguros más tradicionales como Cigna.

Mulberry Health Inc., d / b / a Oscar, anunció que presentó de manera confidencial un borrador de declaración de registro en el Formulario S-1 a la Comisión de Bolsa y Valores de EE. UU. (La «SEC») en relación con la oferta pública inicial propuesta de su existencias. Según el comunicado de prensa de diciembre de 2020, «aún no se ha determinado el tamaño y el rango de precios de la oferta propuesta. Se espera que la oferta pública inicial comience después de la finalización del proceso de revisión de la SEC, sujeto al mercado y otras condiciones».

Pros y contras de Oscar Health Insurance

Oscar utiliza la tecnología para facilitar a los usuarios la búsqueda de profesionales médicos, además de visitas médicas virtuales y en persona gratuitas, además de consultas. Ofrece cuatro niveles de planes, todos con atención preventiva gratuita y recetas de medicamentos asequibles. La diferencia entre los planes está en cuánto paga usted y cuánto cubre su plan. El servicio al cliente en profundidad de Oscar proporciona un «Equipo de atención», que incluye tres guías y una enfermera titulada, que está disponible para responder preguntas y ayudarlo a encontrar la mejor atención localizada y más asequible.

Y no hay necesidad de una remisión para ver a especialistas bajo los planes de Oscar.

A partir de enero de 2021, Oscar está disponible solo en 18 estados y 291 condados, por lo que no es elegible si vive fuera de una de estas ubicaciones. Otra desventaja, las revisiones en el sitio web de Better Business Bureau no son todas optimistas, y algunos revisores se quejan de que el sistema es lento para pagar las reclamaciones «.

Preguntas frecuentes sobre Oscar Health

¿Es Oscar un buen seguro médico?

Oscar ofrece importantes beneficios para los miembros, como un médico de guardia, incentivos de salud de recompensa en efectivo y asistencia de conserjería de su equipo de servicio al cliente. Si vive en uno de los 18 estados donde está disponible, podría ser una buena opción, especialmente si está buscando atención personalizada de su proveedor de seguro médico.

¿Qué hace diferente a Oscar Health?

Oscar Health es accesible a través de su aplicación y sitio web, y su servicio al cliente extremadamente personalizado es único.

¿Oscar Health es parte de Obamacare?

Oscar está disponible en el mercado individual de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, también conocida como Obamacare. Si desea comprar una cobertura de Obamacare individual o familiar, puede comprarla a través de Oscar.

¿Oscar cubre condiciones preexistentes?

Si. Debido a la aprobación de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Las compañías de seguros de salud no pueden denegar legalmente la cobertura o incluso cobrar tarifas de primas separadas según las condiciones preexistentes de una persona.

¿Qué hospitales aceptan Oscar?

Para planes de negocios, Oscar Health ofrece acceso a sus socios hospitalarios, Mount Sinai, Montefiore y Catholic Health Services of Long Island. Las personas pueden consultar con su equipo de atención o buscar en línea para ubicar los mejores y más cercanos hospitales dentro de la red de Oscar.

¿Dónde está disponible el seguro médico Oscar?

A partir de enero de 2021, solo está disponible en 18 estados: California, Arizona, Colorado, Oklahoma, Kansas, Texas, Missouri, Iowa, Florida, Georgia, Tennessee, Pennsylvania, Virginia, Ohio, Michigan, Nueva Jersey, Nueva York y Carolina del Norte.

La línea de fondo

Oscar Health brinda una experiencia personalizada para quienes buscan atención médica asequible. Ofrece incentivos a sus clientes para que se mantengan saludables, incluida una recompensa en efectivo por comprar una tienda contra la gripe. Oscar ofrece un plan de medicamentos genéricos gratuito y un equipo de atención de conserjería diseñado para ayudar a sus miembros a encontrar la atención y los servicios médicos que necesitan. Los miembros también tienen acceso a un médico de guardia. Ofrece cuatro niveles de planes con diferentes primas y deducibles y ofrece un plan catastrófico para adultos jóvenes sanos. Oscar puede atraer a los trabajadores autónomos que buscan un enfoque personalizado para encontrar proveedores de atención médica y quién puede pagarlo.

Oscar Health solo está disponible en 18 estados y utiliza una red de organización de proveedores exclusiva (EPO). Este tipo de cobertura ofrece seguro gratuito o coseguro de Oscar, pero debe utilizar los proveedores dentro de la red o corre el riesgo de que se le cobre la tarifa completa si sale de la lista de EPO. A partir de enero de 2021, Oscar no ofrece seguro dental ni de la vista, por lo que deberá planificar en consecuencia para utilizar un plan de salud de Oscar.