Certificado de necesidad (CON)
¿Qué es un certificado de necesidad (CON)?
Un certificado de necesidad (CON) es un documento legal que se requiere para construir un nuevo centro de salud. A partir de abril de 2020, se requieren CON en 35 estados de EE. UU.
Conclusiones clave
- Los certificados de necesidad son documentos legales que se utilizan para regular el sistema de salud estadounidense.
- El certificado de necesidad requiere que la nueva infraestructura sanitaria sea aprobada por los gobiernos regionales.
- Si bien la mayoría de los estados cuentan con leyes de certificados de necesidad, existen variaciones considerables en sus términos y condiciones.
Cómo funcionan los certificados de necesidad (CON)
Para obtener una CON, los desarrolladores de instalaciones de atención médica deben presentar una solicitud a las autoridades gubernamentales locales explicando por qué la comunidad en cuestión se beneficiaría de ese nuevo desarrollo. Sin embargo, los criterios exactos que se utilizan para determinar si se aprueba una solicitud pueden diferir ampliamente entre los estados.
Los críticos del programa CON sostienen que el sistema plantea una barrera innecesaria para la entrada en el mercado de la salud, protegiendo efectivamente de la competencia a los establecimientos de salud establecidos.
Las primeras leyes CON aparecieron a mediados de la década de 1960, y Nueva York adoptó el primer estatuto de este tipo en 1964. En 1974, se aprobó la Ley Federal de Desarrollo de Recursos de Planificación de la Salud y, posteriormente, entraron en vigor muchas leyes CON. Hoy en día, la mayoría de los estados cuentan con algún tipo de ley, programa o agencia CON.
Tradicionalmente, los defensores del marco CON han sostenido que los sistemas ayudan a prevenir gastos innecesarios en infraestructura y servicios de salud, y que pueden ayudar a los estados a dirigir dicha infraestructura hacia regiones desatendidas. Los críticos, por otro lado, argumentan que el marco CON protege los intereses de las instalaciones establecidas. Estos críticos también sostienen que, al permitir que la influencia política decida qué instalaciones se pueden construir, el sistema CON invita a la corrupción, la manipulación y el abuso.
Ejemplo de certificado de necesidad (CON)
Michaela es una emprendedora con sede en Illinois. Recientemente, se ha interesado en crear instalaciones de atención a largo plazo de alta calidad para pacientes ancianos. Para comenzar a desarrollar un plan de negocios, investiga el mercado para comprender si las áreas de clientes en particular o las regiones geográficas pueden estar desatendidas por los proveedores actuales.
Después de realizar su estudio de mercado, Michaela identificó una región específica en la que las instalaciones de atención médica locales parecían inadecuadas para satisfacer la demanda futura existente y esperada. Por lo tanto, comenzó a redactar planes para construir una nueva instalación con el fin de atender a esos clientes.
Sin embargo, para su sorpresa, Michaela descubrió que su nuevo proyecto requeriría la autorización de la Junta de Revisión de Instalaciones y Servicios de Salud de Illinois. Esto se debe a que Illinois es uno de los 35 estados con leyes CON. En el caso de Illinois, la ley CON específica en cuestión ha estado en vigor desde 1974 y regula la construcción de una amplia gama de instalaciones de atención médica, incluidas instalaciones de atención a largo plazo, hospitales, centros de maternidad y centros de diálisis.
Debido a estas leyes, no hay garantía de que Michaela pueda desarrollar su nuevo servicio de atención médica, incluso si ella y sus patrocinadores están convencidos de que el nuevo proyecto probablemente tendrá éxito y será valioso para sus clientes.