Centro de enfermeria especializada
¿Qué es un centro de enfermería especializada?
Un centro de enfermería especializada es un centro de rehabilitación y tratamiento médico para pacientes hospitalizados que cuenta con profesionales médicos capacitados. Proporcionan los servicios médicamente necesarios de enfermeras con licencia, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, patólogos del habla y audiólogos.
Los centros de enfermería especializada brindan a los pacientes asistencia las 24 horas del día con la atención médica y las actividades de la vida diaria (AVD). Existen numerosas regulaciones federales con respecto a lo que pueden y no pueden hacer los centros de enfermería especializada.
Conclusiones clave
- Un centro de enfermería especializada es un centro de rehabilitación y tratamiento para pacientes hospitalizados que cuenta con enfermeras con licencia y otros profesionales médicos.
- Estos servicios pueden ser muy costosos, pero la mayoría de los centros de enfermería especializada están cubiertos, al menos en parte, por un seguro médico privado o por Medicare o Medicaid.
- Se puede esperar que los pacientes en un centro de enfermería especializada permanezcan allí temporalmente, en contraste con un entorno de hogar de ancianos más permanente.
Centro de enfermería especializada versus hogar de ancianos
Por lo general, un centro de enfermería especializada es una residencia temporal para pacientes que se someten a un tratamiento de rehabilitación médicamente necesario. Un hogar de ancianos, por otro lado, es más a menudo una residencia permanente para personas que necesitan cuidados de custodia las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Cómo funciona un centro de enfermería especializada
Cualquier paciente que ingrese a un centro de enfermería especializada recibe una evaluación de salud inicial, así como evaluaciones de salud continuas para evaluar la salud física y mental, los medicamentos y la capacidad para realizar actividades de la vida diaria, como bañarse y vestirse.
Los centros de enfermería especializada y los hogares de ancianos tienen prohibido discriminar a los residentes por motivos de raza, color, origen étnico, religión, edad, sexo y otras características protegidas. Los centros de enfermería especializada que violan las reglas pueden ser denunciados a las autoridades, como los defensores del pueblo locales de cuidados a largo plazo y las agencias reguladoras estatales de los hogares de ancianos.
Por ejemplo, una mujer que sospecha que a su madre se le negó la entrada a un hogar de ancianos en particular en California debido a su raza, podría informar el incidente al Departamento de Salud Pública de California. Si su madre no tiene otras opciones de atención, podría llevar el asunto al centro e intentar que la admitan. Si hay otras opciones igualmente buenas, también podría considerar elegir otra instalación.
La ley exige que un centro de enfermería especializada le proporcione una descripción por escrito de sus derechos legales, que pueden variar según el estado.
Consideraciones especiales: pago de un centro de enfermería especializada
Los pacientes que necesitan atención poshospitalaria en un centro de enfermería especializada que están inscritos en Medicare tienen cobertura para estadías de hasta 100 días en un centro de enfermería especializada certificado por Medicare si el paciente cumple con los requisitos de Medicare. El centro y Medicare utilizan evaluaciones específicas para determinar si Medicare pagará la estadía del paciente o si el paciente será responsable de parte o de la totalidad del costo. Después de los 100 días, los pacientes son responsables de todos los costos, algunos o todos pueden ser cubiertos por un seguro privado o Medicaid paraaquellos que son elegibles.
Para los beneficiarios en centros de enfermería especializada, el coseguro diario para los días 21 a 100 de los servicios de atención extendida en un período de beneficios es de $ 176 en 2020
Los centros de enfermería especializada no pueden cobrar una tarifa inicial, como lo hacen algunas comunidades de vida asistida, y deben poner sus servicios y tarifas por escrito y proporcionar estos detalles por adelantado al paciente o al cuidador del paciente.
Los centros de enfermería especializada pueden ser extremadamente costosos para estadías prolongadas. En 2019, por ejemplo, una habitación privada en un centro de enfermería especializada o en un hogar de ancianos costaba un promedio de 102.200 dólares al año, según un informe sobre cuidados a largo plazo de Genworth.