Ventajas y desventajas de las instalaciones de atención a largo plazo a pequeña escala
Tabla de contenido
Expandir
- Instalaciones de atención a pequeña escala: descripción general
- Las ventajas de las instalaciones a pequeña escala
- Los contras de las instalaciones a pequeña escala
- Qué muestra la investigación
- Encontrar instalaciones a pequeña escala
- La línea de fondo
Instalaciones de atención a largo plazo a pequeña escala: descripción general
El mercado de las instalaciones de atención a largo plazo está cambiando para incluir más alternativas al marco institucional tradicional y grande que muchos de nosotros imaginamos. Algunos proveedores están adoptando un enfoque diferente en el entorno de la atención a largo plazo utilizando el modelo de «hogar pequeño».
En lugar de edificios de varios pisos llenos de pasillos largos y sombríos (instalaciones que, en el peor de los casos, se asemejan a hospitales y cadenas hoteleras corporativas en el mejor de los casos), estas instalaciones alternativas se esfuerzan por crear un ambiente hogareño. No más de una docena de residentes viven en estructuras más pequeñas o casas reales y tienen habitaciones privadas y baños en suite.
Conclusiones clave
- Los establecimientos de atención a largo plazo a pequeña escala son una alternativa a los grandes hogares de ancianos institucionales tradicionales.
- Su objetivo es crear un ambiente hogareño y no tener más de una docena de residentes.
- Las ventajas incluyen más personal para cada residente y la capacidad de satisfacer necesidades especiales.
- Algunas desventajas son las comodidades y la disponibilidad limitadas, y que una comunidad pequeña puede no proporcionar suficiente variedad de personas para algunos.
Sin embargo, estos hogares no son necesariamente una mejor opción para todos los pacientes. Echemos un vistazo a los pros y los contras de la atención residencial a pequeña escala centrándonos en el Green House Project, una marca nacional de instalaciones de atención residencial a pequeña escala.
Pros
- Se siente como en casa
- Más personal por residente
- Capacidad para satisfacer necesidades especiales.
Contras
- Servicios y niveles de atención limitados
- Demasiado pequeño para algunos
- Disponibilidad limitada
Ventajas de las instalaciones de atención a largo plazo a pequeña escala
El modelo a pequeña escala tiene como objetivo alejarse de la hospitalización de personas mayores, que es lo que están haciendo las grandes instalaciones tradicionales, que intentan lograr eficiencias operativas basadas en el entorno actual de reembolso de seguros de salud, Medicaid y Medicare, dice Matt Norris, un desarrollador de bienes raíces comerciales con sede en San Diego. Motivado por los recuerdos de las deprimentes instalaciones que soportaron sus abuelos y otros parientes, Norris está trabajando para desarrollar más viviendas Green House en todo el país.
Se siente como en casa
La gran diferencia entre las grandesinstalacionestradicionales para el cuidado de ancianos y las pequeñas instalaciones de atención domiciliaria como Green House está en la estructura organizativa. Dentro del mercado de hogares pequeños, Green House tiene como objetivo recrear la atención personalizada y centrada en el paciente que se brinda a un ser querido en un entorno hogareño. Las instalaciones tradicionales para el cuidado de ancianos tienden a ser organizaciones jerárquicas, centradas en tareas, donde un gran personal se enfoca en ejecutar una rutina estricta de tareas asociadas con el cuidado de los pacientes.
Los hogares de Green House son administrados por equipos pequeños y autogestionados, lo que significa que los pacientes dictan cómo viven dentro del hogar de Green House, como si estuvieran en casa, y el personal puede atender mejor las preferencias y necesidades del paciente.
Otro objetivo de las instalaciones de atención a pequeña escala es ofrecer una calidad de vida superior. Los edificios a menudo están diseñados para tener habitaciones y baños privados, acogedoras salas de estar donde los residentes pueden reunirse entre sí o con los visitantes para socializar, y una sensación más residencial en general. Las habitaciones dejan entrar mucha luz solar y ofrecen un fácil acceso a las áreas al aire libre y jardines. Los residentes pueden establecer sus propios horarios para cuando quieran despertarse, comer y acostarse. También pueden disfrutar de comidas personalizadas y cocinadas en el lugar en lugar de limitarse a un menú fijo de comida institucional.
Más personal por residente
Los atributos principales que buscan las familias, independientemente del tipo de atención residencial fuera del hogar que estén considerando, incluyen atención médica de calidad, personal compasivo, amigable y receptivo, y seguridad y protección, dice Leah Eskenazi, directora de operaciones de MSW. de Family Caregiver Alliance, una organización nacional sin fines de lucro basada en la comunidad que se ocupa de brindar atención a largo plazo a sus seres queridos.
Los pequeños hogares residenciales tienen como objetivo sobresalir en estas áreas donde las instituciones más grandes a menudo se quedan cortas.
Una baja proporción de residentes por personal en residencias de ancianos significa que es más probable que el personal note los problemas temprano, cuando son pequeños, y ayude a los pacientes a recibir tratamiento antes de que esos problemas se vuelvan graves.
Capacidad para satisfacer necesidades especiales.
Para cualquier persona con necesidades especializadas, ya sea una dieta exigida por un médico, una elección de estilo de vida como el veganismo, una discapacidad cognitiva como la demencia, o tener una cultura o identidad de género fuera de la corriente principal, una pequeña residencia residencial puede ser ideal. Estas instalaciones pueden satisfacer estas necesidades más fácilmente que una instalación grande.
También hay instalaciones especializadas dedicadas a atender solo a personas de un grupo en particular, como las personas mayores que forman parte de la comunidad LGBTQ o aquellas con necesidades especiales como los pacientes con Alzheimer.
Los contras de las instalaciones de atención a largo plazo a pequeña escala
Las instalaciones más pequeñas tienen algunos inconvenientes. Aquí están algunos a considerar:
Servicios y niveles de atención limitados
Un posible inconveniente de las instalaciones más pequeñas es que pueden ofrecer menos comodidades y actividades. Además, si bien un residente puede tener un apartamento completo en unainstalación de vida asistida tradicionalouna comunidad de atención continua, es posible que tenga un espacio personal más pequeño en un hogar de atención residencial.
También es importante pensar en las necesidades futuras de atención porque mudarse puede ser traumático. Algunos hogares de cuidados residenciales pueden ofrecer principalmente compañía y comodidad y están menos equipados para manejar tareas médicas intensivas como alimentación por sonda, cuidado de heridas o manejo de medicamentos.“Realmente desea asegurarse de que el personal esté capacitado en términos del nivel de atención que necesita el individuo y su familia”, dice Eskenazi.
Algunos hogares del Proyecto Green House ofrecen una atención continua, lo que hace posible pasar de la vida independiente a la vida asistida y a la enfermería especializada. Este no es el caso de todas las residencias.
Demasiado pequeño para algunos
Las residencias de ancianos ofrecen la oportunidad de entablar relaciones estrechas con el personal y otros residentes, ya que los residentes ven a las mismas pocas personas todos los días. Eso es genial si le agrada la gente en la instalación, pero terrible si no, ya que hay menos opciones cuando busca compañía o cuidado. Es posible que la pequeña comunidad tampoco ofrezca suficiente variedad para los extrovertidos que disfrutan interactuando con mucha gente.
Disponibilidad limitada
Las instalaciones grandes y tradicionales dominan el mercado, lo que significa que puede ser difícil encontrar modelos alternativos pequeños. Incluso una marca nacional como Green House Project no tiene hogares en todas partes. Si bien tiene hogares en 32 estados con más en marcha, a menudo se encuentran dispersos. Eso puede ser difícil si tener una casa cerca o conveniente para los familiares es una prioridad.
10 a 12
El número de personas mayores que viven en una sola casa de Green House.
Qué muestra la investigación
A primera vista, el modelo de casas pequeñas parece ofrecer a las personas mayores una vida mucho mejor que la norma institucional. Desafortunadamente, como sucede tan a menudo, hay pocos datos empíricos que lo respalden.
Los estudios académicos publicados en 2007 y 2008 encontraron que los residentes de Green House podían cuidarse a sí mismos durante más tiempo en sus vidas en comparación con los residentes de hogares de ancianos tradicionales. También tenían menos probabilidades de estar deprimidos y sus familias estaban más satisfechas con las instalaciones y la atención que recibían sus seres queridos. Y un pequeño estudio de 2012 financiado por la Fundación Robert Wood Johnson, una fuente importante de apoyo financiero para el Proyecto Green House, encontró que los residentes de Green House tenían menos probabilidades de ser hospitalizados que los residentes de hogares de ancianos.4
Dicho esto, un estudio de 93 residentes de hogares de Green House y 149 residentes de hogares de ancianos tradicionales en laRevista Internacional de Estudios de Enfermería de enero de 2016 encontró que los ocupantes de ambos tipos de instalaciones experimentaron las mismas tasas de deterioro en su capacidad para realizar actividades de la vida diaria en el período de estudio de 18 meses. Un estudio estrechamente relacionado de los mismos autores publicado en 2015 enInternational Psychogeriatrics encontró que, si bien los residentes de Green House estaban más comprometidos socialmente, tenían una mayor tasa de aumento de los síntomas depresivos.6
Cómo encontrar centros de atención a largo plazo a pequeña escala
La herramienta de búsqueda de Green House Project le permite encontrar instalaciones por ubicación. ¿Dónde más debería buscar opciones, especialmente si no hay una Casa Verde cerca de usted?
Una herramienta es SeniorAdvisor.com, un sitio de evaluaciones y reseñas de consumidores para el cuidado de personas mayores en América del Norte, cuyo sitio le permite buscar específicamente hogares para grupos de personas mayores, también llamados hogares de cuidado residencial. Algunos de los resultados de su búsqueda serán para instalaciones grandes, pero puede desplazarse fácilmente para encontrar las pequeñas, luego leer reseñas (incluidas las de las casas Green House), ver fotos y ver precios.
Otra fuente de información general, especialmente si el costo de la atención es una preocupación, es Family Care Navigator de Family Caregiver Alliance .
La línea de fondo
Para los adultos mayores que ya no pueden vivir en casa pero quieren evitar un entorno institucional, las alternativas hogareñas a los hogares de ancianos tradicionales pueden parecer tener mucho que ofrecer, con pocos inconvenientes. Pero si está considerando mudarse a usted mismo oa un ser querido a una de estas instalaciones, evalúe cuidadosamente qué tan bien el lugar se adapta a las necesidades médicas, los posibles cambios en esas necesidades a lo largo de los años y las preferencias de estilo de vida.