20 formas de ahorrar en facturas médicas
Para la mayoría de los estadounidenses, la atención médica es una de las principales prioridades personales y financieras. Desafortunadamente, los errores de facturación de los proveedores combinados con el costo vertiginoso de los servicios de atención médica, las primas del seguro médico y los medicamentos recetados pueden crear preocupaciones financieras reales. La buena noticia es que existen formas de controlar sus facturas médicas.
Conclusiones clave
- Se puede ahorrar dinero en facturas médicas al elegir sabiamente a los proveedores, como usar proveedores de atención dentro de la red y pedir descuentos.
- Otras formas de reducir costos incluyen el uso de recetas genéricas y la compra de medicamentos por correo.
- Los errores de facturación también pueden aumentar sus costos, por lo que vale la pena auditar sus facturas médicas y establecer una relación con las oficinas de facturación.
Elección de proveedores y precios
Según la Oficina del Censo de EE. UU., La mayoría de los estadounidenses (casi el 86%) tienen cobertura de seguro médico para pagar la mayoría de sus servicios de atención médica. Sin embargo, incluso si tiene seguro médico, puede comparar precios de atención médica como cualquier otra compra. Aquí hay algunos consejos sobre cómo elegir un proveedor y un precio antes de recibir facturas inesperadas o mayores de lo esperado.
1. Utilice proveedores de atención dentro de la red
Si tiene un plan de seguro médico PPO (opción de proveedor preferido), su aseguradora pagará la mayor parte del costo (menos su copago ) cuando utilice un médico u hospital que forme parte de la red de proveedores preferidos de la compañía de seguros. Sin embargo, si utiliza un médico u hospital fuera de la red de proveedores, tendrá que pagar una parte mayor de la factura. Los PPO generalmente pagan solo hasta el 70-80% de los gastos incurridos fuera de la red.
2. Costos de servicios de investigación en línea
Con los estadounidenses que tienen que pagar más de sus propios costos de atención médica, están apareciendo en escena «infomediarios» de salud de terceros, organizaciones que asesoran a los consumidores sobre las opciones de tratamiento y proveedores. Los costos aproximados de los servicios médicos están disponibles en línea en varios lugares, incluidos sitios web para consumidores (como HealthGrades.com y The Leapfrog Group), hospitales individuales y compañías de seguros, e incluso el gobierno federal. Cuando reciba un diagnóstico o una recomendación para un procedimiento, investigue un poco en línea para convertirse en un cliente más informado.
3. Pregunte por el costo
Le sorprenderá saber que puede pedirle a su médico que le dé un costo estimado de un procedimiento o servicio antes de programar una cita.
4. Pregunte acerca de las opciones
Pregúntele a su médico si todas las pruebas o procedimientos recomendados son médicamente necesarios, especialmente si tiene que cumplir con un deducible o copago alto de desembolso personal.
5. Solicite un descuento
Es posible negociar un precio más bajo por los servicios de atención médica, especialmente si está buscando un procedimiento o tratamiento ofrecido por muchos otros proveedores en su área.
6. Busque un defensor local
Los defensores profesionales de la atención médica pueden brindarle información sobre las opciones de atención locales, ayudarlo a obtener atención y resolver problemas de facturación con su compañía de seguros y / o proveedores de atención médica.
7. Pagar en efectivo
Si bien los médicos pueden reducir algunos ingresos anuales impresionantes, sus consultorios generalmente son pobres en efectivo. Los consultorios médicos con frecuencia descontarán las facturas de los pacientes que pagan en efectivo porque elimina la necesidad de presentar reclamos de seguro y pagar las tarifas de transacción de la tarjeta de crédito.
Reducir los costos de los medicamentos recetados
Hay varias formas de ahorrar dinero en medicamentos recetados:
8. Utilice recetas genéricas
Desde que la FDA redujo las restricciones a las empresas farmacéuticas para que puedan anunciarse directamente a los consumidores (lo que se denomina publicidad DTC) en 1997, los estadounidenses han sido bombardeados con campañas publicitarias multimillonarias que promocionan medicamentos y tratamientos de marca. Según ConsumerReportsNationalResearchCenter, los medicamentos genéricos son tan eficaces y seguros como los de marca y, a menudo, cuestan mucho menos.
9. Obtenga medicamentos por correo o de minoristas de caja grande
A veces, puede encontrar medicamentos recetados a precios reducidos en las tiendas del club de depósito como Sam’s Club, incluso si no es miembro. Varias grandes cadenas de tiendas minoristas también ofrecen importantes descuentos (sin seguro médico) como $ 4 por un suministro de 30 días o $ 10 por un suministro de 90 días en 300-400 medicamentos genéricos populares. También puede pedirle a su médico que le recomiende una farmacia de pedidos por correo donde pueda obtener un paquete de recetas más grande (por ejemplo, un suministro para tres meses en lugar del suministro típico de un mes) por menos.
10. Solicite una alternativa de venta libre (OTC)
Su médico o farmacéutico puede informarle si existe un medicamento de venta libre que pueda tratar sus síntomas por menos dinero.
La siguiente sección le mostrará cómo ahorrar observando los errores de facturación y haciendo funcionar el sistema.
Esté atento a los errores de facturación
¿Cuándo fue la última vez que revisó sus facturas médicas? Un increíble 9 de cada 10 facturas de hospitales contienen recargos, según un artículo del New York Times basado en un informe de la Oficina de Responsabilidad del Gobierno de EE. UU. Reduzca la probabilidad de pagar demasiado por su atención médica haciendo lo siguiente:
11. Solicite facturas detalladas
La declaración de explicación de beneficios (EOB) que recibe por correo no contiene un desglose detallado de todos los costos que se le cobran por los servicios y / o la estadía como paciente hospitalizado. Específicamente, solicite una factura detallada para que sepa exactamente lo que le están cobrando.
12. Revise las facturas en busca de errores
Asegúrese de haber recibido todos los servicios, medicamentos y otros artículos por los que se le está cobrando. Si nota una discrepancia o un error, solicite copias de su expediente médico y / o libro mayor de la farmacia para que pueda comparar los pedidos de servicios del médico con lo que le facturaron.
13. Solicite auditorías de sus facturas médicas
Los procesadores de reclamos de seguros pueden cometer errores que resulten en una facturación incorrecta incluso por los servicios y medicamentos que recibió. Los administradores de reclamos de su proveedor de atención médica pueden revisar su caso y corregir cualquier error de facturación.
14. Revise su cobertura de seguro
El manual de su póliza de seguro médico describe qué cargos están «cubiertos» y qué cargos están «no cubiertos». Todos los gastos cubiertos deben ser cubiertos por la compañía de seguros médicos. El formulario EOB que reciba de su compañía de seguros indicará si un servicio estaba cubierto o no.
15. Establezca una relación con la oficina de facturación
La mayoría de los consultorios médicos tienen un personal de facturación profesional o un departamento de finanzas que maneja todas las preguntas e inquietudes sobre la facturación de los pacientes, así como las interacciones con las compañías de seguros. Si tiene dificultades con sus facturas médicas, programe una cita con la oficina de facturación de su médico. Deberían poder revisar sus facturas, explicarle los beneficios de su seguro médico, orientarlo a otros recursos para maximizar los beneficios de su seguro y ayudarlo a obtener medicamentos y servicios menos costosos.
16. Utilice un revisor de facturas profesional
Si simplemente no puede entender los códigos y costos de las facturas, comuníquese con un revisor de facturas profesional que conozca los diagnósticos del hospital y los códigos de procedimientos y pueda determinar si se le ha facturado incorrectamente o se le ha cobrado de más por la atención que recibió.
Gestión de facturas médicas
Reducir sus facturas médicas o reestructurar su calendario de pagos puede ser bastante simple si está dispuesto a adoptar un enfoque activo.
17. Negocie con el consultorio de su médico
A menudo, puede obtener un descuento en los servicios simplemente preguntando. En la industria de la salud cada vez más competitiva de hoy en día, mantener a los clientes es un interés a largo plazo para el proveedor. No está de más pedir un descuento para conseguir su negocio.
18. Cree un plan de pago
Si no puede pagar su factura en su totalidad y a tiempo, pregunte al personal de la oficina de facturación si trabajarán con usted para crear un plan que le permita realizar pagos más pequeños y manejables durante un período de tiempo prolongado.
19. Hable con su compañía de seguros
Si tiene problemas para pagar sus facturas médicas, es posible que exista un plan de seguro médico diferente que se adapte mejor a sus necesidades. Los copagos, deducibles, máximos anuales y otras tarifas pueden variar significativamente entre planes.
20. Establezca una cuenta de ahorros para la salud
Si tiene un plan de salud con deducible alto, debería considerar abrir una cuenta de ahorros para la salud para ahorrar para los artículos que su plan de salud no cubrirá. El dinero que usted o su empleador aportan a la cuenta es deducible de impuestos, crece libre de impuestos y el dinero que retira de la cuenta también está libre de impuestos, siempre que se destine a un gasto médico calificado.
Pensamientos finales
Al tomarse el tiempo para familiarizarse con los beneficios de su seguro, buscar servicios y medicamentos con descuento, revisar sus facturas y trabajar en estrecha colaboración con el personal de facturación o finanzas de sus proveedores de atención médica, puede administrar e incluso disminuir significativamente sus facturas médicas.
Las cuentas de ahorro para la salud pueden ser otra forma para que algunas personas reduzcan los costos de atención médica. Algunos empleadores también ofrecen planes de cafetería o cuentas de gastos flexibles que pueden ayudar a compensar varios gastos médicos.